VALORACIÓN DEL PACIENTE CON PANCRIATITIS

"VALORACIÓN DEL PACIENTE CON PANCRIATITIS"

VALORACIÓN FÍSICA 

• COMPORTAMIENTO GENERAL

           El paciente se encuentra inquieto y tiene aspecto de estar gravemente enfermo

           Adopción de postura antialgica:

           sentarse o inclinarse hacia adelante puede reducir el dolor.

• SIGNOS VITALES
• T° corporal:37.7 - 38.3°C (Fiebre)
• Frecuencia cardíaca: 100 - 140 x´ (Taquicardia)
• Frecuencia respiratoria (Taquipnea)
• Presión arterial (Hipertencion)

• PIEL
•  Sudada 
•  caliente al tacto
• puede presentar ictericia

• TORAX
• En exploración de pulmones revela una excursion  diafragmica  limitada.
• Las respiraciones son superficiales y rapidas.
• signos de atelectasia

• ABDOMEN
• Principal síntoma: dolor abdominal intenso, de instauración brusca; constante, varia de intensidad y va desde leve hasta agonizante.
• se localiza inicialmente en epigastrio, se puede irradiar a uno o ambos hipocondrios, espalda, zona peri-umbilical y en cinturón.
• distencion  de la parte superior del abdomen  
• dolor a la palpación profunda en abdomen. suele ser intenso en la parte alta del abdomen y menos intenso en la inferior.
• Hipersensibilidad abdominal; sin embargo, la rigidez y la defensa muscular abdominal es leve, dada la angustia del paciente.
• En pancreatitis hemorragica puede aparecer el signo de Grey Tuner (equimosis en flancos) y signos de cullen (equimosis periumbilical)
• Ruidos peristalticos disminuidos e incluso abolidos, exponentes del ileo paralitico.
• Nauseas y vomitos

PANCREATITIS CRONICA

• Sintomas y signos pueden ser identicos a los de la pancreatitis aguda.
• Mal absorcion : se manifiesta por evacuaciones voluminosas y feticas.
• paciente ademas desarrolla esteatorrea, eliminando deposiciones grasas o incluso gotitas oleosas.
• creatorrea: eliminacion exagerada de proteinas por las heces.

EXPLORACIÓN DEL ABDOMEN ( EXAMEN FÍSICO)